陈处长迅速与市卫健委沟通协调转院事宜。却又遇到一个难题，因4月20日是馆陶县全域封控、全员核酸采集的第一天，医院的救护车全部派出执行任务了。等协调好救护车、完成备案，与高速卡口协商好开辟绿色通道之后，凌晨4时，患者转出医院。陈处长又特意安排急诊科在做好防护的情况下，预警启动绿色通道。5时，患者转入医院急诊科，立即启动脑卒中绿色通道，同时进行核酸采样及抗原检测。
经卒中救治团队李秀山主任检查评估：患者意识嗜睡，NISHH评分9分，左侧肢体肌力0级，双眼向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，嘴角向右侧歪斜。复查头颅CT提示：Aspect评分7分。结合病史症状体征等资料，诊断为：心源性脑栓塞、右侧颈内动脉系统大血管闭塞。病情加重。向患者家属交代病情，必须急诊上台动脉取栓。在患者核酸结果出来之前，严格做好了二级防护。为了节省时间，在急诊科进行术前准备，抽血复查头颅CT、手术签字等，于5时50分直接进入导管室，6点开始局麻进行置鞘脑血管造影，而此时患者核酸监测结果仍没有出来。术中造影提示为：右侧大脑动脉急性闭塞图1李秀山主任再次与患者家属交代病情和手术风险。家属表示信赖李主任的高超技术，果断同意手术治疗，并再次签字。李主任应用最先进的trap技术取栓（见图2），在球囊导引导管保护下，娴熟应用中间导管及取栓支架一次性成功取出大块血栓。(见图3)Trap技术取栓图2术中取出的血栓图3成功开通图4到早上7时，手术顺利开通血管（见图4），超越了国家高级卒中新质控标准。患者麻醉结束后清醒，左侧肢体能恢复到2级。患者家属激动地流下眼泪，再三表示感谢，李秀山主任说到：救死扶伤是我们的职责所在。李秀山主任为患者手术情况图5卒中团队为患者保驾护航图6该患者的成功抢救，得益于医院与兄弟单位形成的紧密型医联体救治体系；得益于卒中中心打造的无缝衔接流程；得益于各兄弟科室如急诊科、影像科、检验科、麻醉科、导管室等多学科的通力合作，保证了脑卒中绿色通道高效转运；得益于李秀山主任团精湛的医疗技术，以及该团队不畏艰险、大胆负责、勇于担当的优良品质和永攀新技术新高峰追求卓越的创新精神，体现了医院患者至上、生命至上的医者仁心和大爱担当。新冠疫情期间，疫情防控形势严峻复杂，疫情风险隐患巨大，封控区患者就诊院感程序复杂，稍有不慎，就有可能造成疫情感染和风险外溢。尤其对危重患者抢救而言，其风险性更是凸显，医院来说，这都是一项艰巨的挑战。医院秉持患者至上的理念，始终为患者开辟绿色通道、开启生命之门。李秀山团队，将以更加强烈的使命感和责任感，埋头苦干，担当作为，在关键时候“豁得出去、顶得上来”，在为解决患者实际困难方面迎难而上，不推诿、不逃避；在面对风险时积极应对，不畏缩、不躲闪；在稍纵即逝拯救患者生命的机遇面前主动出击，不犹豫、不观望。勇敢战胜前进道路上各种险阻，实干笃行，在加快医院一流区域医疗中心的建设进程中，勇往直前，当好先锋。在此李秀山主任提醒大家，平时一定要注意控制好三高，即高血压、高血糖、高血脂，规律生活，适当运动。及时正规的医治心房纤颤，以有效预防脑栓塞的发生。编辑：张玉良校对：王延洋孟丹丹
文图：李秀山
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