博先生
继年欧洲心脏病学会(ESC)更新房颤管理指南之后,房颤诊治领域有着大量的重要进展,在此背景下,令人期待已久的年欧洲房颤管理指南于8月27号发布,指南全文同时在《欧洲心脏杂志》在线发表
ESC最新房颤指南更新
抗凝治疗:在具体的治疗建议方面,新指南也有相应的调整。抗凝治疗方面,指南仍然推荐应用CHA2DS2-VASc评分作为卒中评估工具。指南指出,对于CHA2DS2-VASc评分≥2分的男性和≥3分的女性,推荐口服抗凝药(OAC)(I,A);对于CHA2DS2-VASc评分为1分、2分的患者,可考虑应用OAC(IIa,B)
参考文献:
KirchhofP,etal.EurHeartJ.Oct7;37(38):-.
早期CKD患者心肾共病,合并高血压和LVH比例高,心血管死亡比例高
博先生
如何早期干预CKD患者,遏制心肾疾病进展
心肾共病,CKD、高血压、LVH无论在疾病发生率还是发病机制上均相互联系,相互促进,共同增加心肾事件和死亡风险;对于CKD患者,早期干预高血压和LVH是关键;RAAS激活是CKD患者发生高血压和LVH的共有的重要因素。
参考文献:
WZhang,etal.ScientificReports,,6:
博先生
2型糖尿病(T2DM)是最重要的非传染性疾病之一,β细胞功能减退和胰岛素抵抗是T2DM发生发展的核心缺陷
β细胞去分化及其可逆性理论
年ADABanting奖得主Accili教授经过大量的研究得出结论:β细胞去分化是T2DM的重要发病机制,而非衰竭或死亡。去分化是一个可逆性过程,同时再分化可使已经去分化的β细胞回归正常
年EASD上也指出,成纤维细胞生长因子蛋白(FGF1和FGF2)是β细胞去分化的诱导因子,而T2DM患者胰岛中FGF2以及新型去分化标志物(Sox9及Hes1)的可逆性表达上调,为β细胞去分化及其可逆性理论再添力证
李光伟教授在中国胰岛代谢论坛上指出,β细胞去分化实际上为糖尿病的控制预留了转机,使β细胞再分化的短期血糖正常化以及后续严格血糖达标,可促进糖尿病的缓解。临床医生应做到严格降糖达标,旨在恢复和保护β细胞的胰岛素分泌功能
参考文献:
ADA年会;EASD年会
手足综合征(HFS)是很多化疗药物常见的不良反应之一,可能限制患者的日常活动
博先生
HFS:正确认识,综合管理
HFS预示患者预后更好,并且对治疗依从性及患者生活质量无明显影响,因此,正确认识HFS,采取有效的预防及管理措施在保证疗效的同时降低HFS发生率。
参考文献:
NikolaouV,etal.ExpertOpinDrugSaf.Dec;15(12):-
博先生
目前微生态脑肠轴为研究热点,微生态通过脑肠轴对IBS疾病可产生巨大影响
微生态-脑-肠轴与IBS研究进展
肠易激综合征(IBS)患者肠道微生态变化与大脑有关。同时,不同亚型的IBS患者在肠道菌群组成、脑结构特征等也存在差异。微生态-脑-肠轴与IBS的关系值得儿童白癜风发病原因崔永玲
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