第篇原创文章
今日内容要点
美国心脏协会建议每周进食2次高n-3海产
每周进食次数进食量——并非越多越好
烹调方法影响n-3脂肪酸的作用效果
有关此项推荐的新旧版本之差异与更新
保护心脏且避免重金属蓄积：鱼类选择有讲究
用鱼油补充剂替代饮食摄入，是否有效？
鱼油补充剂有没有副作用
龙羊峡真假三文鱼事件貌似已经消停了？屋主还没来得及去吃一口压压惊……无巧不成书，同期：
————来自美国心脏协会最新建议————
美国心脏协会（AmericanHeartAssociation，缩写AHA）发表了一项最新科学报告，给富含Omega-3脂肪酸（以下简称n-3）的海产（特别高脂的深海鱼类）打call，报告建议：
每周吃两次富含n-3脂肪酸的深海鱼类（比如沙丁鱼、三文鱼、凤尾鱼、鲱鱼、罐装低汞金枪鱼等），只要每周食用1~2份、或总量达到8盎司（8盎司≈克），就能降低冠心病、缺血性卒中、心源性猝死的风险。
烹调方法要“非油炸”、要避免“过度加工”——油炸高n-3鱼类不仅会无上述益处，反可能有害心脏健康（比如增加缺血性卒中的风险）。
吃得越多益处越大？——错！就这些富含n-3脂肪酸的深海鱼类而言，如果摄入量超出每周推荐量（也就是8盎司），并不会给我们的小心脏带来更多获益。
这些鱼对心力衰竭和降血压有效吗？——不好说，至少到目前为止，还缺乏足够的数据支持。
一部分肉食性大体型深海鱼体内蓄积的汞较多，不建议孕妇食用，以免对胎儿的神经发育产生不利影响，比如产于墨西哥湾的方头鱼、蓝鳍金枪鱼等。
：有关深海鱼体内汞含量的知识，请感兴趣的朋友和孕妈妈们移步旧文多吃鱼，它能让你变聪明——稍等，你确定你吃对了？复习，屋主曾在这篇中对FDA就此问题提出的建议和忠告做过详细解读。
另外，AHA报告中1份的量是多少呢？美国FDA建议大家用手掌心来估量，如下图（屋主把英文部分直接译成中文，便于大家记忆）：
————新旧版差异及更新————
其实，AHA从年开始，就提出膳食摄入n-3脂肪酸对某些心脏疾病的保护作用。而这次的更新，较版相比，提供了更多近年来队列研究和随机对照试验得出的可靠数据，比如：
每周吃1-2次深海鱼的患者，心源性猝死风险比不吃鱼的低50%；
用深海鱼来替代日常饮食中来自其它肉类（尤其是红肉）的蛋白质，在热量都为3%的情况下，可以将心血管疾病死亡风险降低31%；相比于烤鱼等烹调方法，“炸鱼”是最不健康的，每周吃一次吃炸鱼会将心衰风险升高48%；
用深海鱼来替代一些不健康的饮食，对于改善优化饮食结构有健康意义……
————不是所有的深海鱼都适食————
深海鱼再好，也要有安全保障。
同流合污——这个词，用来说明这个问题，可谓再恰当不过了。在工业排污难逃的现代社会，海产品会因为环境水体的污染，很容易存在重金属汞富集残留问题。上文中已经提到了鱼体内汞含量多少与适食与否的问题，根据FDA提供的数据，结合AHA推荐，海鱼中的凤尾鱼（鳀鱼）、鲱鱼、鲭鱼、沙丁鱼、三文鱼、白金枪鱼（罐头）等；淡水鱼中的鳟鱼，都是汞含量相对较低且n-3脂肪酸相对较高的选择。此外，牡蛎、蓝贻贝、鱿鱼也都含有较高的n-3脂肪酸。
关于深海鱼汞残留量高低的问题，还是要请你复习前面提到的那篇旧文（里面有完整的FDA数据）：多吃鱼，它能让你变聪明——稍等，你确定你吃对了？
————可否用鱼油补充剂替代？————
这是一个非常好的问题。我们先来看看美国的态度：
年3月，AHA发表了一篇名为《Omega-3多不饱和脂肪酸（鱼油）补充剂与临床心血管疾病的预防》的声明。声明中，通过对年以来的诸多临床数据的总结，给出了服用鱼油补充剂的建议。针对不同患者的推荐级别不同：
冠心病患者：对于有过心肌梗塞病史的患者，服用鱼油补充剂可以降低因冠心病而导致的死亡率，推荐。
心力衰竭患者：服用鱼油补充剂可以降低死亡率和相关的住院率，推荐。
心血管疾病的高风险人群（高血压患者、吸烟人群、糖尿病患者、糖尿病前期等）及复发性房颤患者：目前证据不足以证实鱼油补充剂有预防效益，大多数专家不推荐。
普通人群：目前证据不足以证实补充鱼油有预防效益，不推荐。
美国食品和药物管理局（FDA）规定：膳食补充剂不得声称可以预防、诊断或治疗某些疾病。因此，FDA对包括了鱼油补充剂在内的膳食补充剂，并没有执行像对药物那么严格的程序来证明它们是安全有效的。一般情况下，由经过质量审核验证的生产厂家来负责产品的安全性和有效性，FDA只负责抽查和问责。关于这个问题，屋主在旧文神药吃走糖尿病？教你一招识别保健品骗术——内有老年人防骗专辑中也有详细介绍。
欧洲专业团体怎么看待这个问题呢？
年3月，知名学术期刊JAMA上，发表了牛津大学数据研究所RobertClarke博士的团队通过筛选出来的十项临床试验的大数据分析得出的结论。这十项研究涉及了人，且服用n-3脂肪酸（鱼油）补充剂的时长都超过一年（服用剂量约为每天1g）：meta-分析结果显示：n-3脂肪酸（鱼油）补充剂并不能影响心血管事件的发生！甚至按照不同的特征，例如性别、疾病史、胆固醇水平等分亚族进行二次分析，依旧显示：对于有过冠心病病史的患者，服用每天1克剂量的鱼油补充剂，并不能帮助他们预防致命性冠心病、非致命性心肌梗塞、或者其它心血管事件。
这一结论，与欧洲心脏病学会和欧洲动脉粥样硬化学会年发布的心血管疾病预防指南里的意见是一致的，即：服用n-3脂肪酸（鱼油）补充剂对心血管疾病的保护效益，仍有争议，还需要更多的研究证据来定论。
————鱼油补充剂不是没有副作用————
服用鱼油补充剂的剂量过高（超过3g/天），有可能导致血液不易凝结，增加出血风险。对于孕产妇及有凝血问题的朋友，更要慎重，安全剂量值可能会更低，因此，建议要在医生、药师和营养师的共同指导下考虑补充与否。
一部分人在服用鱼油补充剂后，会出现嗳气，口臭，胃灼热，恶心，稀便，皮疹等不适症状。
某些鱼类，特别是鲨鱼、鲭鱼和养殖鲑鱼，可能会受到汞和其他化学品的污染。所以，非正规渠道购买、或者非正规品牌旗下的产品，还请慎重选择。
遂谦个人观点
能吃就不补，通过自然途径获取天然营养素，岂不更“人类”？
本文图片均来自网络
喜欢就点赞，爱就转发
感谢你的支持
小屋主人简介刘遂谦：澳洲DAA认证注册执业营养师（APD），中国营养学会认证注册营养师，澳洲DAA及中国营养学会会员，悉尼大学临床营养学硕士研究生（MND），同时持有美国波士顿大学医学院儿科营养研究生课程证书，临床营养师，科普工作者，中国健康促进基金会关爱孕产妇健康公益活动专家团成员，《Krause营养诊疗学》等译著的翻译委员，众多杂志及媒体营养专栏作者，曾主编过四套母婴类图书。十年面对临床老幼孕产病患，认定未病防治和心理支持，是医者帮助和疗愈的方向——科普之路，我们一起努力。
转载请注明：http://www.yuhexiang.net/fclczz/3380.html
