冠心病患者会发生房颤吗？
约30%的冠心病急性冠脉综合征患者可能发生房颤。
房颤合并冠心病，最大的危害是什么？
房颤最大的危害是脑卒中/血栓，冠心病的危害是冠脉血栓导致心肌梗塞。
房颤冠心病支架植入术后再次发病的原因有哪些？
房颤冠心病或冠脉支架植入术后，再发心梗或心绞痛通常有三种原因，1.不健康的生活方式，包括“我行我素”或“心怀畏惧”。有些患者出院后无不适，回到原来的生活方式，饮食不注意，高脂高糖高盐，导致病变进展；另一些患者因为植入支架，变得小心翼翼，不敢运动。2.不按医嘱服药。30%心梗患者出院后6周未按医嘱服药，1/3患者冠脉支架植入术后漏服抗血小板药物，不正规的服药加重病变进展支架血栓形成。3.危险因素控制欠佳，血压、血脂、血糖均未能有效控制在安全水平。
房颤合并冠心病，怎么可以知道心绞痛发作的风险？
冠心病心绞痛发作常发生在以下情况：寒冷，如冬天
早晨，饱餐后，劳累、疲倦、熬夜，以及大量的活动等。如果房颤患者合并冠心病，应避免在寒冷的冬天，饱餐后室外散步，避免劳累熬夜
房颤合并冠心病，怎么可以知道心绞痛发作的风险？
房颤脑卒中/血栓与冠心病冠脉血栓产生机制不同。前者主要是因为房颤，心脏血流紊乱，形成血栓，随着血流堵塞脑血管，产生脑组织坏死，导致偏瘫等；后者是冠状动脉内皮损伤，脂质沉积，血小板聚集，形成血栓，堵塞了冠脉动脉，导致心肌细胞坏死。房颤血栓及冠脉血栓产生机制不同，导致的后果不同。
房颤合并冠心病患者使用新型口服抗凝药物，是否比华法林更安全？
华法林可用于冠心病的二级预防，但其存在潜在的出血风险。新型口服抗凝药物比华法林更少出血性脑卒中及其它出血事件，但其对冠心病冠脉血栓的防治作用及安全治疗方案需要进一步证实。目前已有的证据表明，利伐沙班15mg1/日+氯吡格雷或替格瑞洛，利伐沙班2.5mg2/日+氯吡格雷75mg1/日+阿司匹林75-mg1/日，以及利伐沙班15mg+阿司匹林75-mg1/日等方案在房颤合并冠心病支架植入术后的患者中比华法林更少出血等不良事件。
房颤与冠心病产生血栓的机制不同，那么房颤合并冠心病怎么进行抗栓治疗？
房颤脑卒中/血栓防治需要口服抗凝药物，这些药物包括华法林，达比加群及利伐沙班；冠心病血栓防治需要抗血小板药物，常用的抗血小板药物有阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。房颤合并冠心病的抗栓治疗方案，需要衡量房颤脑卒中风险、冠脉血栓风险以及抗栓治疗出血风险来确定。
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