肺出血合并肾炎,临床上习惯叫肺出血-肾炎综合征,一般为患者自身免疫性疾病,病变同时出现在肺毛细血管和肾小球基底膜上。那么在症状上,主要也就是肺出血和急性肾小球肾炎症状。进行检查时,97%的患者循环血中能检测到抗GBM抗体,且多为多克隆IgG。也有的为IgA、IgM或单克隆丙种球蛋白介导的抗GBM病。活检可见IgG沿基底膜线样沉积。
肺出血,一般指的是咯血类大量出血症候,有一般的咯血,和咳吐大量鲜血等不同,咯血性肺出血,鉴于很多呼吸系统疾病,像肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等,都可能出现肺出现象。还有循环系统的风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘,等等。
而急性肾盂肾炎,自然是发病急骤,又发作性寒战、发热、腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛)、腹部绞痛、恶心、呕吐、尿痛、夜尿增多、等等。若从单从急性肾盂肾炎说,此病在每一年龄都有可能发病,特点是育龄女士最容易得此病。
在具体的表现症状上,高烧和寒战同时存在,一般都是驰张型发热,体温会在38℃~39℃间,少数病人会高烧到40℃。有的发热为间歇性或是稽留型,即长期停留或反反复复出现发烧现象。多数患者还会伴有头痛、全身酸痛、退烧时出大汗等。还会出现泌尿系统症状、胃肠道症状、甚至出现菌血症、浓毒血症等。
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