在现代社会中，预防疾病往往更能影响一个人的健康大计。对于心房颤动（房颤）而言，越来越多的人都非常关心：房颤能预防吗？医院心血管内科主任李凌主任医师说，预防房颤要做到以下这些。
点击音频，即可收听
在现代社会中，预防疾病往往更能影响一个人的健康大计。对于心房颤动（房颤）而言，越来越多的人都非常关心：房颤能预防吗？
房颤是如何发生的？在年龄、原有疾病、环境因素的作用下，心房出现电生理和结构变化，同时心房的代谢和自主神经系统功能发生改变。在这个过程中，炎症、心肌拉伸、反复氧化应激及细胞凋亡等很多因素参与其中，心房结构持续重构，如果能针对房颤的促发因素，阻断或延缓上述过程中房颤的发生、持续，才能够真正做到预防房颤。
房颤与动脉粥样硬化性心血管病具有许多相同的病因，不良生活方式及合并的心血管病会增加房颤患病风险。在人群层面对以下10个方面进行管理，可有效预防房颤。
1、限制饮酒
几十年前人们已经注意到饮酒与房颤之间的关系，房颤因此曾被称为“假期心脏综合征”。饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒，一部分人可以避免房颤发生。
2.加强锻炼
越来越多的证据提示，体力活动及心肺功能与房颤发生风险密切相关。心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。
3.心理平衡
不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%，紧张可使房颤风险升高24%。不良情绪（愤怒、压力、急躁、焦虑）使房颤发作风险升高3~6倍，而幸福感有保护效果。干预不良情绪可降低房颤风险。
4.戒烟
吸烟与房颤独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。若吸烟者成功戒烟，可以避免高达12%的房颤患者发病。
5.超重与肥胖
超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算，如果每个人都达到理想体重，可以预防18%的房颤病例。超重和肥胖患者减重可明显降低房颤风险。体重平均减轻14.3kg，房颤症状及严重程度、房颤发作累计时长及次数均明显改善。
6.高血压
高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10mmHg，房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制，可明显降低房颤风险。
7.糖尿病
糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
8.血脂与他汀
血脂水平与房颤风险的关系，及他汀的预防作用，目前尚不明确。
9.阻塞性睡眠呼吸暂停
大量研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与多种心血管病密切相关，包括房颤。OSA与房颤之间有因果关系，OSA是房颤的重要危险因素。
小样本研究证实，伴OSA的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气治疗，可减少房颤再发。
10.心衰
心衰与房颤之间互为因果。约1/3的心衰患者可发生房颤，反之，1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。
专家简介：
李凌国家二级教授，主任医师，医院心血管内科主任，博士、硕士研究生导师，中华医学会心血管病学分会委员，中华医学会心血管病学分会第十届委员会心脏康复学组副组长、第十届中国医师协会心血管分会常务委员，医院学会心血管循证与精准医学专业委员会委员，中国控制吸烟协会心血管疾病防治控烟专业委员会副主任委员，中华医学会河南省分会副主任委员，河南省医师协会首届心血管内科医师分会委员会会长，任期年7月—年7月。曾获“河南省第三届优秀医师”“全国卫生系统先进工作者”“中原健康好卫士”“全国医德标兵”。擅长诊治冠心病心绞痛、心肌梗死、心律失常、各种类型的休克、下肢深静脉血栓形成、急性肺栓塞、心力衰竭、高血压病、心肌病、风湿性心脏瓣膜病、先心病等。
转载请注明：http://www.yuhexiang.net/xzfczz/4290.html
