房颤有多种多样的表现形式。
有时可无明显症状,如特发性房颤和心室率不快时,多于体检时偶然发现,或者出现脑梗塞等并发症时才发现;
有时可有心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等症状;
有时还可合并有大汗、小便增多等植物神经功能紊乱的表现;
有时心跳特别快,还可以出现血压下降、心功能不全等;
严重的时候可导致急性肺水肿、心绞痛或心源性休克等;
有时由房颤自动恢复为窦性心律时,会出现心跳减慢甚至心脏暂时停跳的情况,会发生眼前发黑,甚至短暂的意识丧失。
为了便于房颤患者的随访,年欧洲心律协会提出EHRA症状评分,并发布于年欧洲心脏病学会(ESC)心房颤动诊疗指南,根据房颤相关症状的严重程度对房颤症状进行了量化(请见下表)。EHRA分级是治疗策略选择的重要依据,指南中推荐用EHRA分级来评价房颤相关症状的严重程度,通过EHRA评分评估心率控制治疗是否有效。
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