房颤有多种多样的表现形式。
有时可无明显症状，如特发性房颤和心室率不快时，多于体检时偶然发现，或者出现脑梗塞等并发症时才发现；
有时可有心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等症状；
有时还可合并有大汗、小便增多等植物神经功能紊乱的表现；
有时心跳特别快，还可以出现血压下降、心功能不全等；
严重的时候可导致急性肺水肿、心绞痛或心源性休克等；
有时由房颤自动恢复为窦性心律时，会出现心跳减慢甚至心脏暂时停跳的情况，会发生眼前发黑，甚至短暂的意识丧失。
为了便于房颤患者的随访，年欧洲心律协会提出EHRA症状评分，并发布于年欧洲心脏病学会（ESC）心房颤动诊疗指南，根据房颤相关症状的严重程度对房颤症状进行了量化（见下表）。EHRA分级是治疗策略选择的重要依据，指南中推荐用EHRA分级来评价房颤相关症状的严重程度，通过EHRA评分评估心率控制治疗是否有效。
房颤-相关症状的分级（EHRA评分）
EHRA级别
表现
EHRAⅠ
“无症状”
EHRAⅡ
“轻度症状”正常的日常活动不受影响
EHRAⅢ
“重度症状”正常的日常活动受到影响
EHRAⅣ
“致残症状”不能进行正常的日常活动
（文中图片来自于网络）
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