房颤是临床上常见的心血管疾病,它可以导致患者出现心悸不适,心室率极快者可出现心绞痛和心功能不全,引起或加重心力衰竭,血栓栓塞的危险。下面我们介绍一下房颤的相关知识,供大家参考。
一、什么是房颤?房颤的定义是什么?心脏有一个小组织叫窦房结,它是控制整个心脏跳动的司令部,它定期规则地发放生物电冲动,生物电冲动通过传导组织到达整个心脏,使心脏产生同步协调收缩。
而房颤可以使窦房结的控制功能失效,由心房的某一个部分发放另一种生物电冲动,它快速而不规则,导致心房的收缩停止,引起心室发生快的不规则的跳动,可达-次,快的还可高达00次,并且同时心率与脉率也不一致。
因为心房原有的节律消失了,不能规律收缩,不仅影响心功能,而且容易在心房内长血栓,血栓一旦脱落会引起外周动脉的急性栓塞,栓塞到脑子就会引起脑卒中,所以房颤病人如不能有效的进行抗凝治疗就会增加脑卒中的风险。
临床上根据房颤的发作特点,将房颤分为:
1、阵发性心房颤动(心房颤动发生时间小于7h,常小于4h,可自行转复为窦性心律)
、持续性心房颤动(心房颤动发生时间大于天,多需电转复或药物转复)
3、永久性心房颤动(不可能转为窦性心律)
二、房颤患者的饮食注意事项房颤病人在平日的生活中,需注意饮食保健,诸如多吃富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等,以增强身体抵抗力;多吃新鲜蔬菜和水果如卷心菜、青菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等来补充充足维生素。此外,房颤病人需要戒烟并限制饮酒,避免含有咖啡因的饮品诸如浓茶、咖啡、可乐等。
概括来说,房颤病人的饮食应以清淡易消化为主,切忌辛辣刺激性食物如葱姜、咖喱、辣椒等。
三、药物治疗的种类1.传统抗凝药物
0世纪初期,华法林曾作为“老鼠药”横空出世,随着人们对华法林的进一步研究,预防血栓生成的功效被重视,华法林可使患者的国际标准化的值(INR)维持在.0-3.0,可使房颤患者脑卒中的发生率下降68%,总病死率下降33%,于是华法林摇身一变成为抗凝药中重要的一员。它的治疗效果显著;吃起来省事,但是剂量却必须小心翼翼,如同在钢丝上的芭蕾。
在华法林上市之前,临床使用的抗凝药物是肝素,但肝素只能注射,对于需要长期使用的病人而言就显得格外不便。华法林的出现解决了这个问题。毕竟,吃几片药显然比天天挨针要容易接受得多。
那该如何服用华法林呢?
1、每天只能服用一次,在晚上同一时间服药。饭前饭后均可。
、为了方便监测,每次服用时请在华法林记录表或者记录本中记录您的服药剂量。应该按医生或临床药师说的剂量来服用。若不记得,请随时跟医生或临床药师联系。
3、忘记服药之后4小时内请当时补上,超过4小时请勿补服,第天继续正常服用,不能因为忘记服药而在第天加倍用药。如果连续两次没有服药,请及时与医生或临床药师联系。
4、不能随便停服抗凝药物。如果更换其他规格或厂家的药品,该先跟医生或临床药师联系。
值得注意的是,房颤患者在服用抗凝药物的同时,如果加用阿司匹林抗血小板,出血的风险远大于抗凝的收益。
下列是一些严重的出血警告,一旦出现,医院就诊:
严重和长期的头痛,胃痛或者背部疼痛
呕吐时出血
腹部膨胀,水肿
小便时尿液带红色或者黑褐色的现象
严重的眼睛出血
下列是一些严重的血栓警告,一旦出现医院就诊:
肢体麻木
语言困难
视力减退或失明
不明原因的头痛
不明原因出现的呼吸困难
.新型抗凝药物
达比加群酯的出现,无疑为抗凝药物添了一份异彩,它出血风险较小,不需要患者定时监测INR,与其它药物的相互作用少,服用时也不需要调整剂量。相较于华法林,为患者提供了更高的用药安全,降低风险。但其昂贵的价格,也是如今难以完全替代华法林的原因之一。
来源上海药讯,仅作学习分享
近期热文
服药姿势不当,救命药-硝酸甘油就变成了致命药临床必备
老年高血压4大特点及用药注意事项
入门必备!心内科常用的基础知识
变异型心绞痛这种“痛”是怎么发生呢?怎么治?
警惕,紧急降压不宜舌下含服硝苯地平
一文读懂冠心病筛查与诊疗方法
突发心脏骤停,应该如何急救?
不同情况高血压用药选择一览
···
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。
北京白癜风治疗专科医院白点疯转载请注明:http://www.yuhexiang.net/fclczz/2229.html