在举国欢庆的国庆假期后的10.8-10.14日，第二届结构周如期举办并圆满落幕。大会学术内容精彩纷呈，进行了包括TAVR的规范化、二尖瓣返流介入治疗、瓣周漏介入治疗、肺动脉瓣介入治疗和左心耳封堵的科学简化等方面的手术直播和学术研讨。其中围绕左心耳封堵术的科学简化会议主题，浙江大学医院蒋晨阳教授带领的心房颤动诊疗团队受邀在此次大会上做了两例左心耳封堵术的直播。团队成员于路教授和蒋汝红教授在短时间内先后完成两例WATCHMAN植入，王蓓教授配合完成了TEE评估和讲解。蒋主任团队使用局麻镇静的优化方案进行手术转播，向国际同道展示了我院在心脏疾病介入诊疗方面的专科特色和创新技术。
病例1病史
4年前诊断出房颤，一直拒绝抗凝治疗，3月余前突发脑梗；CHA2DS2-VASc评分4分，HAS-BLED评分2分。
手术方案
局麻镇静下，DSA指导先行左心耳封堵，再TEE验证。
手术过程
左心耳肝位造影，
左心耳开口26.4mm,深度44mm。
选用33mmWATCHMAN封堵伞，
牵拉稳定，无残余漏。
释放前TEE验证，压缩比18%～25%，
满足PASS原则。
病例2病史
2年前心电图提示房颤，1个月前在我院行his起搏+房室结消融，脑梗8个月，CHA2DS2-VASc评分4分，HAS-BLED评分2分。
手术方案
入院后完善TEE检查和左心耳直径测量，术中镇静，行DSA指导下左心耳封堵，再TEE验证。
手术过程
左心耳肝位造影，
左心耳开口23mm,深度29mm。
选用27mmWATCHMAN封堵伞，
牵拉稳定，无残余漏。
释放前TEE验证，压缩比15%～18%，
满足PASS原则。
医院心血管内科，蒋晨阳教授带领的心脏电生理团队是国内开展左心耳封堵术比较成熟的团队之一。在左心耳封堵术方面积累了较多的手术经验，例如，局麻镇静替代全麻优化左心耳封堵手术，ICE指导下植入左心耳封堵器。
在以蒋晨阳教授为主导的心脏电生理团队的努力下，邵逸夫心内科已经成为国内颇具影响力的房颤中心之一。作为全国心房颤动导管消融完成例数最多的中心之一，较早开始ICE指导下的无射线房颤消融，TEE指导下的零造影剂左心耳封堵。发表于新英格兰杂志的STAF-II，对持续房颤的消融终点产生了深远影响，也有房颤的基础研究发表于（JACC），获得多项房颤的国家重点和省级基金项目。
蒋晨阳教授
主任医师,医学博士，博士生导师,心血管内科副主任
中华医学会心脏电生理与起搏分会心脏电生理学组委员
中华心律学会青年委员
浙江省医学会心脏电生理与起搏分会委员
曾赴美国、法国、德国、意大利、沙特阿拉伯接受系统的心内科临床和介入诊治训练
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