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头晕目眩,突然栽倒,可能是房颤

来源:房颤症状 时间:2017-7-27

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房颤静悄悄

早上在公司开会的时候,刘先生打开电脑,突然发现自己的眼睛和手不听使唤,站起来的那一瞬间,头晕目眩,栽倒在地……幸亏同医院才得以抢救过来。

医生给刘先生做了心电图后说:“你患有房颤。”刘先生很疑惑,他从未听说过房颤这种病,也没想到中风会发生在自己身上。医生告诉他,房颤全称是“心房颤动”,是一种常见的心律失常。

之前发生在刘先生身上的状况是房颤导致的血栓阻塞了脑血管而引起的“中风”。

  

房颤是什么

  房颤是“心房颤动”的简称,是最常见的心律失常疾病之一。近年来,受人口老龄化、心脏病及其他因素影响,房颤全球发病率剧增。在“全球预防卒中行动”专家组发布的报告中显示,中国是房颤第一患病大国,目前约有万~万人罹患房颤。60岁以下的患病率达到0.77%,随着年龄的增加,房颤发病率逐渐上升,75岁以上人群可高达10%。

  房颤发作时,心房各部位呈现一种快速而紊乱的颤动,每分钟可达次左右。由于心房无法进行正常、规则的收缩与舒张活动,心室跳动也变得快慢不一,心率快时达次/分~次/分,慢时50次/分,极不规律。它可以是阵发性的,也可持续存在。

  几乎所有的心脏病都可引起房颤,如高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病和心衰等,一些其他系统疾病如甲状腺机能亢进等也可引起房颤。另外,房颤也可发生在没有心脏病的个体,这样的房颤被称为“孤立性或特发性房颤”。

  

房颤症状有哪些?

 

第一心房颤动的症状有胸部不适:心房颤动的患者常感到疼痛、压迫或者不舒服;

  

第二心房颤动的症状有眩晕:心房颤动的患者常感到头晕眼花或者昏倒;

  

第三心房颤动的症状有心悸:心房颤动的患者常感到心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;

  

第四心房颤动的症状有气短:心房颤动的患者在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;此外有些病人可能没有任何症状。

另外,专家指出,心房颤动时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。心房颤动的患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等等。

  

预防房颤十大招:

  

1限制饮酒

  几十年前人们已经注意到饮酒与房颤之间的关系,房颤因此曾被称为“假期心脏综合征”。饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒,一部分人可以避免房颤发生。

  

2加强锻炼   越来越多的证据提示,体力活动及心肺功能与房颤发生风险密切相关。心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。

  

3心理平衡

  不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%,紧张可使房颤风险升高24%。不良情绪(愤怒、压力、急躁、焦虑)使房颤发作风险升高3~6倍,而幸福感有保护效果。干预不良情绪可降低房颤风险。

  

4戒烟   吸烟与房颤独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。若吸烟者成功戒烟,可以避免高达12%的房颤患者发病。

  

5超重与肥胖

  超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算,如果每个人都达到理想体重,可以预防18%的房颤病例。超重和肥胖患者减重可明显降低房颤风险。体重平均减轻14.3kg,房颤症状及严重程度、房颤发作累计时长及次数均明显改善。

  

6高血压   高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10mmHg,房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制,可明显降低房颤风险。

 

7糖尿病

  糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。

  

8血脂与他汀

血脂水平与房颤风险的关系,及他汀的预防作用,目前尚不明确。

9阻塞性睡眠呼吸暂停

  大量研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与多种心血管病密切相关,包括房颤。OSA与房颤之间有因果关系,OSA是房颤的重要危险因素。

  小样本研究证实,伴OSA的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气治疗,可减少房颤再发。

 

10心衰

  心衰与房颤之间互为因果。约1/3的心衰患者可发生房颤,反之,1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。

为什么房颤治疗

医院心内二科

医院心内二科科室风采燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心

医院心内二科(燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心)由我国心脏病学领域第一家亚专科医生团队--哈特瑞姆心律专科医生团队和河北医院联合打造。医院共建、远程诊疗、派驻专家、交流进修等方式,燕达?哈特瑞姆心律失常诊疗中心依托雄厚的专科医生实力,主要从事目前所有心律失常及相关疾病的诊断和治疗,将实现北京专家24小时*天入驻模式,致力于为广大患者提供最完善的疾病解决方案和最优质的医疗服务。

诊疗范围:

目前该病区开医院具有的诊疗项目:

?1房颤内外科一站式杂交手术;

?2房颤射频消融术+左心耳切除术;

?3各型快速型心律失常的射频消融术;

?4心脏起搏器、ICD及CRT-D的植入术;

?5食道调搏术;

?6起搏器程控;

?7各型心律失常的药物及非药物治疗;

?8冠脉造影术及支架植入术;

?9小切口冠状动脉搭桥术;

?10瓣膜置换术;

?11左心耳封堵术;

?12外周血管介入

?13各种先心病的介入治疗;

?14先心病外科治疗

?15以及高血压、心衰、冠心病等其他常见的心血管病的一般治疗。

特色技术|一站式杂交手术

长病程持续性房颤单侧胸腔镜一站式内外科杂交手术,是目前治疗复杂难治性房颤的最佳手段,需要心内科医生、心外科医生、心脏麻醉医生、超声科医生、ICU医生等联袂完成,可以降低治疗风险、缩短住院时间、减小手术创伤,提高治愈率和治疗效果,代表了目前房颤治疗领域的最高水平。

目前,河北医院心内二科已经开展12台内外科一站式杂交手术,患者持续性房颤平均8年,患病最长时间为18年。80%术中消融恢复窦性心律,只有一例复发房颤,但即使复发,也大大降低了中风风险。

心内二科|出诊专家

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