在一次心脏介入演示会上，4名因胸闷、心前区不适,心电图提示心肌缺血，医院以“冠心病”之名反复住院的“冠心病”患者经冠状动脉造影后,其中仅一名被确诊为冠心病并做了支架植入术,其余三位均被“摘帽”,患者和家属都非常高兴。看来,单纯心电图提示“心肌缺血”并不等于“冠心病”。
心肌缺血的原因很多。冠心病是导致心肌缺血的主要原因,并不是唯一原因，其他疾病也可引起心肌缺血。
在门诊中，心电图一般是诊断心脏病的初步方法。正常情况下的心电图,T波呈“直立”状态，慢性心肌缺血患者的T波会显示“低平”或“倒置”形态。然而，心肌缺血这一诊断并不等于冠心病。中年女性因焦虑导致的交感神经兴奋和高血压病、饱餐、心肌炎、房颤、心率较快等在心电图上均可出现T波改变。女性冠心病的高发阶段在绝经期以后,绝经期前月经正常的女性，如果没有冠心病、高胆固醇家族史,由于雌激素对冠状动脉的保护作用,发生冠心病的几率很小。流行病学调查表明，女性65～70岁时，冠心病的发病率才逐渐与男性持平。所以，当心电图提示有T波改变时，切不可自动与冠心病对上号,应到心内科作进一步检查。
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