年5月19日，沿河医院在江苏省医院专家的指导下，成功开展了首例“永久性心脏起搏器置入”介入手术，开创我县心脏介入发展史上的先河。本次受益者是夹石镇张家坝村一组的一名村民，60岁男性患者，因“反复心悸胸闷伴发作性黑朦晕厥2年”入院，入院当天又发作晕厥一次，患者自诉平时最慢心率28次/分，入院心电图示:房颤伴慢心室率，心电监护心率约30至50次/分，查动态心电图提示房颤伴长间歇，最长停摶时间达3.06秒，结合心脏超声提示及临床症状体征，初步诊断考虑房颤长间歇，心源性晕厥。
异常心电图
医院对患者的诊断治疗进行了综合的分析讨论，最后达成一致共识：决定给予了患者行永久性心脏起搏器植入手术治疗，以防止患者心脏骤停造成猝死及晕厥跌倒带来的各种并发症。
副院长陈剑波参加心内科术前讨论
全程在影像设备的引导和监视下，在左锁骨下端皮肤局麻后做直径几毫米的微小创口，起搏器电极经血管到达心脏右心室。将永久性心脏起搏器联结起搏电极并包埋在左锁骨下皮下囊袋内。整个手术过程约2小时，在起搏器植入手术中，患者全程意识清醒，术后患者及其家属对该手术非常满。
手术现场
电极进入患者心脏右室
测试电极参数及调整位置
久性心脏起搏器
永久性起搏器置入后
术后心电图
心律失常在心脏病中最为常见，严重则影响患者的正常工作及生活，甚至有人因此猝死，后果不堪设想。随着介入技术的快速发展，心脏介入微创手术具有准确、安全、损伤小、并发症少、康复快、疗效好的优点，逐渐成为治疗冠心病、心律失常的利器。
医院综合改革实施以来，沿河土家族自治县人民不断加强自身建设，努力提高业务水平。我院与江苏省医院建立医疗协作和帮扶关系，将心内科介入诊疗项目引进来，此次手术的成功开展填补了我县心脏手术的空白，使医院在新技术快速发展方面又上了一个全新的台阶。这是多科室密切配合、团结协作、众志成城的结果，医院综合改革顺利推进奠定了坚实的基础。
图文编辑：朱召武、何亚珍
审稿：安黔江
改革崛起中的沿河医院
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