很多家中有房颤或者，但是家中的年轻人却大多都有这样一个疑问：房颤是什么？我会不会也发生房颤？
一句话概括：房颤是一种心律失常。具有一定的遗传倾向，在某些情况下，甚至可以是一个“遗传病”。
首先，我们需要知道房颤是什么。
心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导的心律紊乱。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病时也可发生。房颤会引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁健康。
房颤不仅仅在发病时会对我们的健康造成危害，它引起的一些并发症也是十分危险的。
并发症
房颤患者可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症。
脑动脉栓塞是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%～6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部，75%的栓子来自左心房内附壁血栓，25%来自动脉粥样硬化斑块的脱落。
周围动脉栓塞周围动脉栓塞的患者80%有心房颤动。房颤患者的心脏附壁血栓脱落后，随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞。
肺栓塞房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞。肺栓塞的病死率高达20%～40%。美国统计每年有5万～10万的肺栓塞患者，占美国死亡原因的第3位。
心功能不全心房颤动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时，尤其心脏功能基础较差时，引起心排血量显著地急剧降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征，可并发急性心力衰竭。临床上以急性左心衰较为常见。
心脏性猝死快速房颤时，心室率加快，有效心输出量减少，冠状动脉灌注量减少，可导致心脏骤停。房颤导致心脏猝死的主要原因有：房颤伴有预激综合征；肺动脉栓塞；急性心功能不全；神经、精神因素等。
房颤的预后与患者的心脏病基础病变、房颤持续时间、心室率快慢及并发症程度相关。资料显示房颤患者死亡危险较无房颤者高1.5～1.9倍。房颤患者的病死率约为正常人群的2倍。
如此凶险的疾病究竟有没有遗传倾向呢？会不会“祸及子孙”呢？
01
什么叫有“遗传倾向”？
大型流行病学研究发现房颤的发生与家族史之间有相关关系，亲属关系越近，亲属的发病时间越早，房颤的风险就越高。
大约5%的房颤和15%的孤立性房颤（不伴有任何心肺疾病的房颤）患者有心律失常的家族史。
近年来，随着对基因的研究越来越深入，越来越多与房颤相关的基因浮出水面。除了少数同时与心肌病有关的基因以外，这些基因对房颤的发生都有一部分“贡献”，单独任何一个基因都无法引发房颤。
这种情况下，房颤可称为是一种多基因疾病。这与高血压的遗传模式十分类似，多种基因共同作用，导致高血压发病提前。
对于我们每个人来说，房颤相关基因的数目多，就代表了房颤发病风险大，但相关基因数目多并不代表一定会发病，此谓“遗传倾向”。
02
什么叫“可以是遗传病”？
然而，房颤还可能是一种单基因遗传病。
早在年，就有医生报道了房颤家系的存在，该家族中房颤呈常染色体显性遗传模式，即单个基因即可决定发病。年又有医生发现了6个常染色体显性遗传模式的房颤家系，共人，其中50人患有房颤，确诊房颤的年龄从0-45岁不等（其中2人在胎儿时期就已诊断房颤）。
基因分析发现位于10号染色体的某基因决定了房颤的发生，这向大家明确展示，在某些情况下，房颤可以是一个“遗传病”。好在这种基因变异出现的概率非常低，目前仅在个案报道中有发现，大家大可不必过于担心。
总结决定房颤的相关基因分为两种：
一种是单基因就可决定房颤，但这种基因非常少见，通常同时与心肌病有关，这种情况下，房颤可以说是“遗传病”；
另一种是多个基因共同决定易发生房颤的倾向，携带的相关基因多，发病可能就更大，但也有可能不会发病，这叫有“遗传倾向”。
基因与生俱来，属于不可控因素。我们能做的就是控制好可控因素，保持健康的生活方式。如果家族中多人患有房颤，不妨规律体检，做好筛查。
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