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简谈房颤的手术治疗

来源:房颤症状 时间:2017-9-15

"6.6房颤日"科普文系列(二)

年由我国胡大一教授等所作的研究显示,中国总患病率为0.77%,中国房颤患者保守估计至少现在约万,而欧洲的房颤患者约万,美国在万左右,中国的房颤患者已经超过了欧美国家患者总数之和。几乎在无声无息之间,中国已经成为房颤第一患病大国。

目前房颤药物治疗作用有限,微创手术成为了越来越多的人的选择。房颤的手术治疗主要是导管射频消融术,该手术是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺血管,把电极导管插入心脏,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,达到治疗目的。由于射频电流对心肌局部造成损伤非常局限,约3-4毫米直径范围及深度,不会影响周围正常心肌组织,故患者术中一般无明显不适。手术大多于1小时左右完成,患者一般两到三天即可出院。

房颤导管消融的成功率及风险:

1成功率:单次消融后3个月约70%的阵发性房颤和60%的持续性房颤可恢复正常窦性心律,经第二次或第三次消融后阵发性房颤消融的成功率可达90%。

持续性房颤亦可达80%。

此种成功指的是在无需服用任何抗心律失常药物的情况下,患者能够维持稳定的窦性心律。

2风险:该手术现已成为一种临床常规的房颤治疗方法。总体上是很安全的,严重并发症发生率通常<1%。

吴永全

首都医科医院主任医师、教授、博士生导师,心内科副主任。中国生物医学工程学会心律分会委员,中华医学会北京分会心电生理和起搏学会委员,中国心律失常联盟常委,北京市心律失常联盟副主席,中国心脏联盟晕厥分会副主席,中国医疗保健国际交流促进会心律与心电分会常委。

长期从事心血管临床及科研工作,在心律失常、心脏介入方面有丰富的经验。十余年来医院开展心脏介入手术。独立和指导他人完成各类心动过速的射频消融余例,心脏起博与除颤器植入余例,冠心病及其他介入余例,成功率98%。尤其在心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室性心动过速及疑难性室上性心动过速射频消融方面具有丰富的经验,技术水平国内领先。

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长按







































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