房颤是一个让人既熟悉又陌生的词。“熟悉”是因为这种心律失常越来越常见，目前估算我国的房颤患者至少有万以上。“陌生”是因为它的发病机制仍不清楚，治疗效果还不理想。虽然房颤很少像一些恶性心律失常那样，突然发作直接引起猝死，但房颤的危害也不容小觑。
目前我国60岁以上人群中房颤患病率可达6%以上，引起房颤的原因很多，包括甲亢、冠心病、高血压、糖尿病、心肌病等疾病，长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤的危害
心悸头晕心慌、气短、胸闷等症状往往是房颤患者最先发现的异常情况，体力明显下降、轻微活动就气喘，甚至上个楼都会气喘吁吁、大汗淋漓。另外，有些房颤患者会突然眼前发黑，甚至晕倒。不少人还会有心前区疼痛、压迫感等不适。
心衰长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩―心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，不仅不能将血液排到动脉，维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，长时间如此，容易引起心力衰竭。
卒中这也是房颤目前公认的最大危害。房颤的危害表现在房颤患者的心脏内容易形成血栓，而房颤又容易使血栓脱落，脱落的血栓随血液运行到脑部，容易引起脑梗死。房颤还能引起血栓栓塞并发症，房颤是脑卒中最危险的独立危险因素，20%的卒中事件与房颤有关。来看房颤如何引起脑中风的。
房颤的诊断及治疗
房颤的诊断非常容易，只要在发作时做普通心电图或者动态心电图捕捉到即可确诊，无需特殊检查。还可做心脏超声、动态心电图、血液化验等了解是否合并其他病症。
目前还没有任何药物能够根除房颤。突发性房颤可自然终止，持续性房颤、永久性房颤要进行积极的药物或者是射频消融治疗。但房颤消融之后也非一劳永逸，应该接受医生的随访要求，并注意是否有复发情况。此外，抗凝治疗对于房颤患者来说也极为重要。
预防房颤你需要做这些
避免刺激性食物咖啡因摄入过量会导致心跳加快。
保持健康体重体重超标会增加心脏负荷，进而增加房颤危险。
压力最小化即使是身体一向健康而且没有心脏问题的人，遭遇巨大压力时也会发生房颤。
限制酒精摄入量醉酒损害心脏健康，还会导致身体脱水、提高应激激素水平，增加房颤危险。
戒烟尼古丁是心血管刺激物质，会短时加快心跳，加重房颤危险。
控制胆固醇水平动脉硬化等心脏问题以及高胆固醇都会加重房颤病情，增加心脏病和中风发作危险。应保持低脂和低胆固醇为主的饮食，每天坚持锻炼以控制胆固醇水平。
治疗潜在慢性疾病睡眠呼吸暂停和甲状腺机能亢进（甲亢）就是两大潜在慢性疾病，如果治疗不及时就可能会导致房颤。
作者：医院急诊科审稿人：医院急诊科主任、主任医师、教授、博导
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会候任主任委员
中国医师协会医学科普分会会长中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长北京医学会急诊医学分会副会长本期小编：放放
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