演员唐嫣在新戏片场突医院,医生叮嘱是过度劳累,应卧床休息,医院离开后坚持回剧组拍摄。随后在同一天,唐嫣工作室回应称,唐嫣情况已好转。
消息一出,马上就有几千条转载,大家可能比较关心也会很好奇,“心脏抽搐”是怎么回事啊?其实,估计就是医学上说的“室上速”。
那么,问题来了,有人可能听说过的“室上速”,有人也许没听说过。室上速是怎么回事呢?有了室上速,怎么办?咱们就来说说这个病。
室上速是阵发性室上性心动过速的简称,也可简称为阵发性室上速,是心动过速的一种类型。最通俗的解释是,心脏跳动规律发生了改变,心脏传导“短路”了。您一定会说,心脏都短路了,这么重啊?那还不出事?其实,还真没想象的那么严重。一般来说,室上速是良性的疾病,不会导致死亡,但可能影响患者生活质量。在身体虚弱、心功能不全或者怀孕的情况下,室上速发作起来可能会麻烦一些。
如果得了室上速,患者应该怎么办?总体来说,室上速是良性的疾病,不会导致死亡,很多患者可以反复发作多年而无严重危害,但可能会影响患者生活质量。但部分患者室上速反复发作且发作越来越频繁,容易导致出现心房颤动(房颤)、心脏扩大等;反复频繁时发作室上速也使患者生活质量大受影响;另有极少部分患者在房室结存在多条房室旁道导致患者出现预激综合征,以及预激性房室旁道伴有快速房颤、或伴有其他器质性心脏疾病时,患者可因心跳特别快、心脏基础差而引发晕厥、休克甚至猝死。因此,对于室上速患者,应该积极做出合理的治疗选择。出现心悸、心慌、胸闷时,首先自测脉搏,了解心跳次数、是否规律、有无间歇;如有医院检查心电图,并进一步处理;需通过给予控制心脏异位传导的药物如腺苷、异搏定、心律平、胺碘酮等进行转复为窦性心律,或通过采用食管调搏术终止室上速,也可采用射频消融手术进行“根治性”治疗。
自我应急救治方法(迷走神经刺激法)
(1)屏气法:发作室上速时,深吸一口气后,憋住,直到不能憋的时候,再呼气,如此重复直至心率减慢或恢复窦性心律;
(2)呼气法:发作室上速时,使劲呼气后屏住,直到不能再屏住后吸气;或对着密闭的容器使劲吹气,或用力吹气球;反复多次直至心率减慢或恢复窦性心律;
(3)用手指、筷子、压舌板、汤匙等压迫舌根部等刺激咽喉诱发恶心、呕吐;
(4)双食指压迫眼球:病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。需注意,青光眼和高度近视者禁用此法。
(5)颈动脉窦按摩法:仰卧位头偏向对侧,右手中食指并拢,在同侧下颌角下方、甲状软骨上缘外侧触及动脉搏动,向后内侧紧压在颈椎上并轻轻按摩,每次不超过10秒,如不成功可用同样方法按压另一侧颈动脉窦,需注意的是按摩颈动脉窦时,一次只能按压一侧颈动脉窦,绝不能两侧同时按压以防止脑动脉供血受阻;需注意,青光眼患者禁用此方法,高龄患者慎用此法;
(6)冷水浸脸;
(7)尽量使头后仰或躯体前弯;
(8)室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果;
如果发作室上速较频繁时,患者可平时口服小剂量的药物,以减少发作;或平时身边备药,在突然发作时,先口服较大量药物(倍他乐克、异搏定、心律平等)一次,以期能终止发作,若仍不能起效,医院就诊。经自行急救或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,医院进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。
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