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医讲堂丨心内科医生带您正确认识房颤

来源:房颤症状 时间:2021-8-14
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正确

认识房颤

01

什么是房颤?

健康人心脏的跳动是从心脏司令部——窦房结(大静脉与右心房的交界处)开始的,窦房结可自动发出节律整齐的指令(60~次/分),指令依次通过心房、房室结传至心室,使整个心脏按顺序规律协调的收缩与舒张,从而保证心脏的泵血功能。这种正常的心脏节律称为窦性心律。

心房颤动,简称房颤,是最常见的心律失常之一,通俗来说就是心房跳的不规律了,是指心房(主要是左心房)乱发指令,导致心房各部分的心肌各自为政,杂乱无章的自行收缩,每分钟可以快到~次,而且毫无规律可言,进而可能影响整个心脏的正常跳动。

02

房颤离我们有多远?

30岁~85岁人群房颤患病率为0.77%;80岁以上人群房颤患病率达30%以上;推测我国目前约有0万房颤患者,每个人一生中有1/4的概率发生房颤。

03

哪些人最容易得房颤?

04

房颤有哪些类型?

首诊房颤:首次确诊(第一次发作或第一次发现)

阵发性房颤:持续时间≤7天(常≤48小时),能自行终止

持续性房颤:持续时间7天,一般不能自行终止

长期持续性房颤:持续时间≥1年,患者有意愿恢复正常心律

永久性房颤:医生和患者共同决定放弃或维持正常心律

05

房颤有什么危害?

心房颤动,简称房颤,是临床最常见的心律失常,被称为“21世纪的心血管流行病”,全球患病率及发病率不断攀升。房颤发作时,患者常自觉心悸、心慌不适,心脏跳动的节律不规整,部分患者伴有恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。

房颤的危害多样,包括增加卒中(栓塞)风险、心衰风险、痴呆风险、降低患者生活质量等。而卒中危害最大,房颤患者卒中风险是正常人的5倍,需要医生和患者高度警惕的是房颤患者容易出现脑梗死(中风),此类患者常常伴有残疾,给个人、家庭带来极大的痛苦和负担。

06

房颤患者常用的抗凝药物有哪几种?

抗凝是房颤卒中预防的有效预防手段,能够显著降低卒中新发/再发风险,规范使用抗凝药物,减少卒中复发风险和出血风险,目前用于房颤的抗凝药主要有两种:华法林和新型口服抗凝药。

07

抗凝药物需要服用多久?

(1)房颤是慢性疾病,具有卒中高危风险的患者一般需要坚持长期抗凝治疗。

(2)房颤患者的中风与其危险因素有关,而与房颤症状轻重无关。房颤症状的轻重不是开始或停止抗凝的标志。

(3)根据房颤患者的合并疾病情况,医生会综合判断,评估获益风险比,以确定是否进行长期抗凝治疗。

(4)新型口服抗凝药物治疗过程中无需常规监测凝血功能,更便于长期治疗。

科室介绍

医院医院重点科室,国家介入培训基地,全国首批胸痛中心示范基地,全国首批房颤中心认证单位。心内科由病房、门诊、急诊(胸痛中心)、无创电生理检查中心和心血管影像诊治中心五部分组成,现有固定床位张,其中CCU床位32张。

心脏科拥有硬件设备先进、管理一流的介入治疗中心,是天津市少数几家能够同时进行CARTO3三维标测系统指导下的射频消融术、冷冻球囊消融术治疗房颤以及永久性房颤左心耳封堵术的心血管疾病诊疗科室。

房颤门诊时间:

周一上午出诊医师何强

周二下午出诊医师田云朋

责编丨魏国新

编辑丨郝文静

供稿丨心内科

图片丨部分来源于网络

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