心房颤动是临床上最常见的心律失常,简称房颤。房颤的危害很大,常见的主要危害是心脏病的房颤如心衰及体循环栓塞,特别是脑栓塞。房颤患者的脑栓塞发病率是非房颤者的5倍左右。临床上有很多房颤患者是以脑栓塞就诊的。因此患者一旦确诊患有房颤,不管有没有症状,医院接受治疗。那得了房颤怎么治疗呢?
房颤治疗原则主要是恢复并维持窦性心律,控制心室率,预防血栓栓塞并发症。对于所有房颤患者而言,恢复窦性心律为房颤治疗的最佳结果。因为研究表明使房颤患者恢复窦律并维持窦律,可显著改善患者的心功能和生活质量,并能减少心力衰竭、体循环栓塞等发生;对于永久性房颤患者,由于患病时间久,左心房内径过大,不能转复为窦性心律的,为减少因长期心率过快而导致的心力衰竭的发生,则需要控制心室率、应用药物减慢较快的心室率治疗;对于不能转复窦性心律的房颤患者,为预防房颤患者血栓栓塞并发症,则需要根据病人的情况及血栓栓塞风险,选择抗凝药物治疗以预防体循环栓塞,特别是脑栓塞的发生。
张国瑞
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