房颤也称为心房颤动，是一种快速性心律失常，是最常见的心律失常，伴有不协调的心房电活动和无效的心房收缩。经心电图记录到房颤心电图或单导联心电记录装置记录到房颤心电图且持续30s以上可诊断为房颤。房颤的发作和维持受到触发灶和基质的共同影响。房颤早期由心脏触发灶驱动或者诱发，进而引起心脏电重构、心脏结构重构及心脏神经重构。而“重构”使房颤更趋恶化，并得以持续发作（见下图）。房颤增加脑中风、心血管疾病和全因死亡率的风险。年龄、男性、高血压、肥胖和糖尿病已被证明是房颤的危险因素。
心房颤动发生机制示意图
酒精代谢的关键基因，包括乙醇脱氢酶基因ADH和乙醛脱氢酶基因ALDH，尤其是ALDH2。ADH基因和ALDH2基因均突变，决定了ADH代谢酶和ALDH代谢酶工作能力都不行，喝酒后表现脸白，血压升高，心跳加速，房颤风险升高，所以千万不要劝酒「喝酒脸白」的人。如果ADH基因正常，ALDH2基因突变（包括杂合和纯合突变），那喝酒就容易脸红，主要原因就是乙醛的分解缓慢，累积增多，不光会发生面部潮红，房颤的风险大大升高。（见下图）。
上图：ADH基因和ALDH2基因
上图：ALDH2基因与心房颤动的关系
饮酒，即使是适度饮酒，也与房颤风险升高有关。酒精会引起心房电重构并触发房颤，戒酒可以减少房颤发作。另外，ALDH2基因突变也与食管癌、胃癌等癌症易感风险升高有关。所以，“适量饮酒”也有损健康，最新建议是“滴酒不沾”。
参考文献：
1、心房颤动：目前的认识和治疗建议（)[J].中华心律失常学杂志,,26(1):15-88.DOI:10./cma.j.cn-1224-.
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