目的
直流电心脏复律（DCCV）被视为房颤的最有效治疗方法。房颤与血栓栓塞风险升高相关，DCCV则可能升高此风险。因此，当前推荐在DCCV前至少应用3周抗凝药，之后应用4周。
方法
本研究回医院信托基金中择期行DCCV治疗房颤的患者，比较了达比加群和华法林的安全性和有效性。
结果
在12个月间，例患者被转诊DCCV治疗房颤，最终例患者接受DCCV。54例患者应用达比加群行抗凝治疗，42例患者接受华法林治疗，11例患者在知情讨论决定药物选择后接受其他直接口服抗凝药（DOAC）治疗。达比加群组患者转诊DCCV日期至接受DCCV日期间的平均天数为51天，华法林组为82天（P=0.）。华法林组取消或重新安排DCCV的患者比例为21.4%，达比加群组为5.5%。患者在行DCCV后6～20周接受评估：达比加群组患者DCCV成功率为61%，华法林组为52%。在转诊后45天内行DCCV的患者中成功率升高至69%（P=0.）。
结论
本研究支持如下临床经验，即在房颤起病至DCCV实施日期间时间较短时DCCV更有可能成功，且与华法林相比，达比加群可促进DCCV更早实施。
表45天内接受DCCV患者的转归
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