ACC
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ESC（第一版）
ACCF
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ESC
（更新）
AHA
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/EACTS（第二版）
2房颤分类变化分类 定义新发心房颤动 心房颤动首次发作阵发性房颤自发终止或经过干预后在发作7天内终止持续性房颤持续发作超过7天长期持续性房颤持续发作超过12个月永久性房颤 长期存在，被医生和患者接受，双方不再尝试恢复和/或维持窦性心律新增临床分类：继发于结构性心脏病的房颤、局灶性房颤、多基因房颤、外科术后房颤、二尖瓣狭窄和人工心脏瓣膜相关房颤、运动员房颤和单基因房颤。
3房颤男女患者指南意见推荐内容推荐级别证据水平对于女性和男性房颤患者，医生必须提供同等有效的诊断工具和治疗措施，预防卒中和死亡
I
A导管或外科消融治疗房颤对于女性和男性患者应该视为同等有效 IIa B4如何筛查房颤推荐内容（）推荐级别证据水平在65岁的患者中，推荐通过触脉搏或心电图进行房颤的机会性筛查IBTIA或缺血性卒中患者，推荐短程心电图及随后连续心电监测至少72h进行房颤筛查I
B推荐定期进行起搏器或ICD程控探测心房高频事件。具有心房高频事件的患者在启动房颤治疗前，应行进一步 IB卒中患者应考虑长程非侵入性心电监测仪或植入式事件记录仪以识别无症状房颤 IIaB在75岁或卒中高危的患者中，可考虑进行系统的心电图检查以探测房颤IIbB5危险因素及合并症房颤危险因素：高血压，心衰，瓣膜病，肥胖，糖尿病，呼吸系统疾病（COPD，睡眠呼吸暂停等），慢性肾病。
合并症的指南推荐
推荐内容（合并瓣膜病）推荐级别 证据水平严重二尖瓣返流、左室功能保留和新发的房颤，即使无症状，应早期进行外科手术，尤其当瓣膜修复是可行的IIaC无症状的新发房颤患者，存在严重二尖瓣狭窄且解剖条件合适，应考虑二尖瓣成形 IIa C推荐内容（合并肥胖）对于肥胖的房颤患者，应考虑减轻体重以及联合其他危险因素管理来减少房颤负荷和症状 IIa B推荐内容 （合并呼吸系统疾病）急性呼吸系统疾病或慢性病恶化的患者发生房颤初始治疗应校正低氧血症和酸中毒 IIa C应询问所有房颤患者有无睡眠呼吸暂停的临床症状IIa B应优化睡眠呼吸暂停的治疗以减少房颤复发和改善房颤治疗的结局IIaB推荐内容 （合并肾病）推荐对所有房颤患者应用血清肌酐或肌酐清除率评估肾功能以识别肾病和使用正确剂量药物IA所有口服抗凝药的房颤患者，至少每年应进行肾功能评估以识别慢性肾病IIaB（未完待续）
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