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本期《疑问医答》专家
在众多高血压的并发症里面，房颤这个并发症不算严重，很多朋友有了房颤都没啥感觉。但是，房颤却被称为「隐形刺客」，在不经意的时候，就给您的健康致命一击。危害健康的「隐形刺客」房颤是我国中老年人群中最常见的心律失常，60岁以上人群中，患病率接近%，80岁以上人群中高达7.5%。房颤是心房颤动的简称，听名字也能理解：这个病发作的时候，心脏不是正常的跳动了，而是颤动，特点就是心率非常快，能到每分钟～次，但心脏的血流却不正常，容易发生血栓。而且血栓风险比较高房颤的患者，往往没有明显心慌的感觉，所以房颤还有「隐形刺客」这个称号。
心脏里面形成的血栓，一旦脱落，最容易引起脑中风，这也是房颤最大的危害。
房颤患者发生脑中风的风险是其他人的5倍。
严重的房颤患者，如果不接受治疗，10年发生脑中风的发病率接近50%！
如何早发现房颤？
房颤比较特殊的地方，就是比较轻的房颤反而症状明显，比如阵发性房颤，血栓风险较低，一般不处理自己也可以恢复正常，但心慌的感觉却比较明显，患者更重视。
血栓风险高的持续性和永久性房颤，虽然重，但患者已经习惯了心慌的状态，反而症状不明显了。
房颤可以通过医生查体、做心电图来发现，所以中老年人每年定期体检，及时揪出「隐形刺客」非常重要。
有房颤，交给医生解决
发现房颤的朋友也不要总担心中风，房颤是可控可治的。
药物抗栓
既然房颤容易引起血栓，抗栓治疗就很重要。
阿司匹林、华法林均为常见的预防血栓的药物。华法林的效果好于阿司匹林，服用时须医院复查凝血功能，避免出血风险。还有一些更好的新型抗凝药物如达吡加群酯、利伐沙班等。
手术根治
现在越来越多的患者接受了房颤射频消融术，这相当于用手术把引起房颤的病灶「烧掉」，部分患者可彻底治愈。不过这个手术，首次成功率有点低约50～70%，许多患者需要进行二次甚至多次手术。
还有一种手术是把心脏里容易发生血栓的窝窝堵上，虽然房颤没治好，但也达到了预防血栓的目的。
虽然「隐形刺客」这个名头听起来有些可怕，但只要我们知道了房颤这个疾病，并且能定期体检，就算它真找上门来，医生也有的是方法对付它！
来源：田龙海高血压医生
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编辑/于昆
责编/吕盈
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