室颤、房颤急救术
近年来，随着我国人口老龄化的日趋严重，身患心血管疾病的人数逐年增加，对人们的生命安全构成极大的威胁，不少人因突发心脏病以致死亡，其中恶性的心律失常是引发心脏病猝死的主要原因，而心室纤颤(VentricularFibrillation，VF)和心房纤颤（AtrialFibrillation，AF）是心律失常中最常见和最最严重的两种。今天我们就来了解一下这两种心律失常的区别与急救。
一、什么是室颤与房颤
心室颤动，简称室颤，是一种致命性的心律失常。表现为心室肌肉快而微弱地收缩，严重影响排血功能。其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，血压测不到，心脑等器官血液灌注停止，如果不救治，3～5分钟可致命。室颤是心源性猝死的常见心律失常，也是许多疾病临终前循环衰竭时的心律改变。
心房纤颤（AtrialFibrillation，AF），简称房颤，指的是心房肌纤维发生乱颤，出现每分钟-次的不协调、不规则的信号。我们正常人的心率都是由窦房结产生，窦性冲动的发生和传导有些像在宁静的池塘投入了一枚石子，涟漪水波均匀地从中心向四周扩散并且下传到心室引起一次心跳。房颤产生的冲动则像在池塘（心房）中同时扔进数十枚或更多的石子，各自激起了许多微小的水波，使各处心房无规律收缩，形成“颤动”。由于心房中导致激动的起搏点的位置不确定，故电流下传的时间亦不确定，所以造成患者心室率的绝对不齐。
二、室颤与房颤的鉴别
室颤与房颤的病变部位不同，临床上主要是从心电图和临床表现上进行区分。今天我们就教大家如何从临床表现来简单鉴别吧。
室颤临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡，听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到等等。临床体征与心脏停跳基本上没有什么区别。
阵发性心房颤动发作时，如频率不快，可无明显症状。如心率快，患者诉心悸、心慌、胸闷、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等。听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短绌（脉搏短绌指在单位时间内，脉率少于心率，且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。）、多尿等。
三、如何家庭急救
室颤房颤的急救方法不一样哦~
室颤的急救
第一步：拨打急救电话
进行紧急有效的现场急救的同时，应拨打急救电话“”。
第二步：心肺复苏
室颤一旦发生，如得不到及时的抢救复苏，4-6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆损害，因此在判断患者没有自主呼吸后心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation，CPR)必须在现场立即进行。
第三步：快速除颤
可以利用公共场所配备的自动体外除颤器（AED）进行除颤，连接心电图示波为室颤，准备心脏电除颤，电除颤是终止心室颤动的最有效方法。早期除颤对于救活心脏骤停患者至关重要。如一次除颤后没有终止心室颤动，应立即进行心肺复苏，再次检查心律，而不应连续多次电击尝试除颤。多个研究表明，在两次除颤期间配合连续胸外按压可提高室颤猝死患者的复苏成功率。
房颤的急救
第一步：避免紧张情绪
在房颤发作的时候，一定要保持情绪的稳定，避免激动，以免加重自己的情况，根据自己的症状采取相应的对策，对于阵发性的房颤发作的时间短、发作频度小、自己没有明显不适的时候，可以不采取任何特殊的处理。
第二步：及时就诊
症状明医院里面去进行就诊，以免延误病情，并按照医生的方法来进行治疗。
作者：王雅欣
来源于：医学源
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