目标导向的经胸心脏超声评估流程（Focusassessedtransthoracicechocardiography，FATE）能够辅助明确治疗方向，且易于学习，适合非心脏专科医师。该流程通过快速经胸超声观察心脏，包括各心腔大小、心肌和瓣膜运动，来评估心脏的收缩、舒张功能以及患者的容量状态，并判断是否有心包积液，评估是否存在心包填塞。FATE方案包括：剑突下、心尖、胸骨旁及胸膜四个切面。
1.剑突下切面:为仰卧位患者提供清晰的心脏图像，探头与皮肤平行放置，低于右侧肋缘并且超声图像平面朝向心脏，在此切面可见四腔心脏。通过旋转，可见心脏短轴图像。剑突系下切面扫查对于心包积液的诊断可提供重要线索。
2.心尖切面:超声探头放置于心尖上方，超声束与心脏长轴平行，显示出心尖四腔心。在四腔心切面上，超声探头逆时针旋转以获得左室二腔心图像。心尖二腔心图像对于评估左前心室壁(屏幕右侧)和后壁功能(屏幕左侧)有重要作用。
3.胸骨旁切面:超声探头放置于心尖与右锁骨中点连线上，与胸骨左侧边缘相邻。通过旋转可显示短轴图像。将患者置于左侧卧位可提高图像质量。从胸骨旁长轴切面，实现经典M模式扫查，是定量测量心室和心肌厚度的基础。
4.胸膜切面:超声探头放置于胸壁外侧。将指示点放置于患者头端，尾部结构显示在屏幕左侧，反之亦然。需要注意的是，正常充气的肺组织会使图像变得模糊。这与胸腔积液、肺不张甚至急性肺水肿相反。膈肌是一个固定的点，并应该在屏幕上清楚识别，尤其是在准备胸腔穿刺时。这将确保穿刺成功，避免损伤膈下器官。
在FATE流程的基础上，额外增加对下腔静脉、心尖二腔心、心尖五腔心等六个切面的评估，能使FATE方案更完善，被称为拓展的FATE流程(extendedFATE，eFATE)。在使用FAST流程发现问题后，还可以继续使用组织多普勒或斑点追踪等技术，进一步明确病因，如发现主动脉瓣置换术后的低心排综合征、房颤等并发症。
文献来源：MbJ,ES,KmL,etal.Transthoracicechocardiographyforcardiopulmonarymonitoringinintensivecare[J].EurJAnaesthesiol,,21(9):-.
文字来源：余愿,尚游.重症床旁即时超声检查的流程[J].中华诊断学电子杂志,(3).
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