什么是房颤
房颤，全名叫“心房颤动”，是一种常见的快速性房性心律失常。正常的心跳起源来自窦房结，60-次/分，节律规整，心房、心室各部收缩协调一致，称之窦性心律。当某种原因导致心房颤动发生时，右心房上窦房结的控制功能就丧失了，而心跳的起源就来自于左心房某个部位发放的电信号，它又快又乱，使心房收缩的频率可高达-次，造成心房功能丧失，并引起心室快而不规则的跳动。
房颤的症状
大部分房颤患者可有以下症状：
◆心悸：感到心慌、心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏。
◆眩晕：头晕眼花或者昏倒。
◆气短：轻度体力活动或休息时感觉呼吸困难。
◆胸部不适：疼痛、压迫或者不舒服。
◆部分房颤患者无任何症状，有的患者是在出现严重并发症如脑中风、栓塞或心力衰竭时才被发现，此时已形成了无法弥补的严重后果。
房颤的危害
1、房颤导致心力衰竭。房颤发作时心率过快、过慢及严重心律不齐，心输出量减少，心脏功能降低约30%，患者的日常活动能力明显降低，进一步发展可致心力衰竭。
2、房颤导致左心耳血栓。房颤患者容易形成左心房的心耳血栓，血栓脱落导致脑中风、心肾等重要脏器梗死。房颤患者中风的发病率可达正常人群的5-17倍。
3、房颤导致猝死。18%的室颤和3%的室速是由房颤等快速性房性心律失常诱发的，房颤患者的死亡率是正常人群的2-4倍。
梅氏超微创房颤手术
（MeiMiniMazeprocedure）
国家临床重点专科、医院心胸外科主任、博士生导师梅举教授在长期临床实践中探索，发明了治疗房颤的梅氏超微创房颤手术，一次成功率高达90%以上。
梅氏超微创房颤手术提高成功率的原因
1、消融线精确、透壁和连续完整：腔镜下用消融钳从心外直接产生的消融线，保证了线路的精确、透壁和连续完整，是提高房颤疗效的主要原因。
2、术中切除最易形成血栓的左心耳，大大降低了因房颤而导致的左心耳血栓形成和脑中风风险。
3、术中能从心外膜去除自主神经节、marshall韧带等影响房颤发作的主要因素。
4、实现超微创治疗：仅需在左侧作3个小孔即可完成，减少了手术创伤。
5、无需经历导管消融术中长时间的X射线暴露，无放射性损伤。
以下是梅举教授受邀开课时视频
来源：医生汇（医学V直播）
心脏瓣膜病合并房颤的外科治疗
◆50％以上行二尖瓣手术的患者合并有房颤
◆6%行主动脉瓣置换手术的患者合并有房颤
◇导致栓塞：脑梗、脾梗等
◇心脏收缩收缩功能更差
◇主观感觉不适
◆合并有房颤的心脏瓣膜病患者，单纯治疗瓣膜病，术后大部分患者房颤仍然存在，危害任存
◆条件允许，应该同期完成房颤治疗手术
梅举教授特别强调，如果是瓣膜病或冠心病引起的房颤，一定要在微创手术治疗房颤的同时治疗瓣膜病或冠心病。
梅举二级教授，主任医师，博导和博士后工作站导师。医院心胸外科主任，国家临床重点专科·心脏大血管外科主任。享受国务院特殊津贴，中国医师协会心血管外科医师奖（金刀奖）获得者，上海市优秀学科带头人。现任中华医学会心胸血管外科分会全国委员，海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会副主任委员，中国医师协会心血管外科医师分会常委，上海心脏大血管外科专业委员会副主任委员，上海市医学会外科专业委员会委员。国际微创胸心血管外科协会委员，亚洲心胸外科协会委员。《中国胸心血管外科临床杂志》、《国际心血管病杂志》、《中国心血管病研究》、《AnnThoracSurg》中文杂志、《Innovation》中文杂志、《中国体外循环杂志》、《心脑血管病防治》等杂志编委。
从事心胸外科的临床与基础研究30余年，在国际上独创梅氏微创房颤手术和微创二尖瓣手术同期双极钳消融房颤手术术式，在国内首创微创多支冠状动脉搭桥术，创新性开展了微创二尖瓣修复技术，是国内最早开展大血管病杂交手术和复杂先心病改良TCPC手术的专家之一。已主刀各类心血管手术12，余例，成功率达到98%以上，居国际领先水平。在肺、食管、漏斗胸的微创手术方面具有很高造旨。在国内、外专业杂志上发表论文余篇，出版著作8本。承担国家自然基金课题4项，曾获国家科技进步二等奖1项，军队科技进步一等奖1项，上海市科技进步二等奖1项，已培养博士、硕士30余名。
马南
年毕业于上海交通大学医学院，获博士学位，和年分别在德国斯图加特SANA心脏中心和澳大利亚悉尼大学RPA医院心胸外科进修学习。从事胸心血管外科专业10年来，主持或作为主要人员完成心脏及大血管等各类手术2余例，每年施行胸心外科手术余例。荣获国际微创心胸外科协会（ISMICS）最佳论文（第一作者），与上海医学科技奖三等奖，担任中国医师协会心外科医师分会胸腔镜学术委员会委员。擅长房颤的微创外科治疗，心脏瓣膜病的置换和修复手术（包括各种微创切口），冠状动脉搭桥手术，动脉瘤、主动脉夹层的开放和腔内修复治疗。先天性心脏病手术及微创治疗。在瓣膜病，心房颤动及冠心病的诊治和微创外科治疗方面积累了丰富的经验。已参与完成国家自然科学基金会及上海市科委课题3项，发表国际学术论文30余篇，研究成果多次在心血管领域国际大会上发言。
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